JAMA：甲状腺功能减退与医学抑郁症关系的系统评价和荟萃分析

背景：肿瘤特性消退症被认为是躁郁症的缘故或重要的脆弱心理因素，但值得注意的研究工作提供了关于这种共同点的发挥作用和程度的相互争执的事实。在此之前还不相符这种联系主要是由于亚症候群躁郁症，还是一般来说于诊疗躁郁症。

目标：评量普通人群中所肿瘤特性消退和诊疗躁郁症的亲密关系。

数据来源：从pubmed、PsycINFO和Embase在线创建到2020年5月末，我们检索了关于肿瘤特性消退和诊疗躁郁症中所间共同点的研究工作。

研究工作为了让：两位评审者法理为了让了流行病学和基于人群的研究工作，这些研究工作提供了研究中所心或国际哮喘和就其健康难题的总和分类，并根据操作化国际标准(如《精神病学诊疗和总和手册》)诊疗肿瘤特性消退症和诊疗躁郁症(哮喘或哮喘及就其健康难题的国际总和分类)或已建立的评分量注记中所的临界值。

数据浓缩与比对：两位评论家根据南安普敦-安大略量注记法理浓缩数据并评量研究工作。在随机效应荟萃比对中所计算总结占有优势比(OR)。

主要成果和措施：预先确定的主要结果是诊疗躁郁症与肿瘤特性消退或神经性的亲密关系。

结果：在筛选的4350篇文章中所，为了让了25项研究工作进行meta比对，包括348 014名参与者。肿瘤特性消退与诊疗躁郁症就其(OR, 1.30 [95% CI, 1.08-1.57])，而神经性的OR不确定(OR, 1.24 [95% CI, 0.89-1.74])。亚组比对显示，显性肿瘤特性消退与亚诊疗肿瘤特性消退有更不强的就其性，OR分别为1.77 (95% CI, 1.13-2.77)和1.13 (95% CI, 1.01-1.28)。敏感性比对造成了更倾向的估计。在一项事后比对中所，这种共同点在未婚性状中所被证实(OR, 1.48 [95% CI, 1.18-1.85])，而在未成年性状中所则没有(OR, 0.71 [95% CI, 0.40-1.25])。

注记1 肿瘤特性消退与躁郁症的亲密关系

注记2 主要结果

注记3 肿瘤酪氨酸酶免疫球蛋白阴性与癫痫的亲密关系

正确性和意义：在这项子系统综述和荟萃比对中所，肿瘤特性消退和诊疗躁郁症中所间的效应值比之前假设的要高于得多，轻度的共同点可能会仅限于显性肿瘤特性消退和未婚性状。神经性可能会不是这种合并症的驱动心理因素。

原文原文：

Bode H, Ivens B, Bschor T, Schwarzer G, Henssler J, Baethge C,Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-ysis.JAMA Psychiatry 2021 Sep 15