子宫肌瘤不是善茬！12年间，美国因子宫肌瘤求诊的人次增加了129%

输卵管肌突起是澳大利亚最常用的良性妇科疾病，50岁以前的病症率高达70%。尽管大多数输卵管肌突起没有病症，但还有大约25-50%的患者才会浮现病症，常用的病症有排卵期大量肿胀和龟头呼吸困难，而输卵管切除术仍然是治疗输卵管肌突起的主要可选择。

澳大利亚国立卫生数据分析院等数据分析人员曾发表在Seminars in Reproductive Medicine期刊上的论文那时候，介绍了输卵管肌突起的病症可选择性和临床表现。输卵管肌突起源于输卵管内的外周线粒体。它们主要由外基质形成，与周围的输卵管外周相比，它的血管网较少。此外，输卵管肌突起与临产输卵管有许多共同特色，如线粒体外基质所含的归因于和肽类和甾体激素抗原的表达增大。但是，输卵管肌突起才会不断土壤，而正常的气喘肌层则才会增生而萎缩。

Catherino et al.Racial and Ethnic Differences in the Pathogenesis and Clinical Manifestations of Uterine Leiomyoma.Seminars in Reproductive Medicine.DOI：10.1055/S-0033-1348896

尽管输卵管肌突起是世界区域内极其常用的妇科疾病，才会对妇人的生殖身体健康、生殖和怀孕结果归因于险恶阻碍，非裔澳大利亚人被认为是一个风险状况，其病症率优于其他白种人。系统性数据分析表明，白种人和环境对输卵管肌突起病症和土壤的阻碍有很大关联。已被数据分析人员数据分析的一些分子可选择性有遗传表达低水平的差别、甲状腺素合成或代谢遗传的多态性RNA异常表达、视黄酸核抗原表达低水平的转变、芳香化酶低水平和维生素D的缺乏。

近日，来自密歇根学院安娜马尔堡分校生殖激素和不孕症科的数据分析人员发表在Obstetrics Brown Gynecology的数据分析显示：在 12 年的时间那时候（2006年~2017年），每年有数万名妇人因排卵期期大量肿胀和便秘在门诊室确诊。这项数据分析是基于澳大利亚仅次于的门诊数据库，包含984家医院的3350万次门诊科确诊的信息来分析。

Chelsea N. Fortin et al， Trends in Emergency Department Utilization Among Women With Leiomyomas in the United States，Obstetrics Brown Gynecology(2021).DOI： 10.1097/AOG.0000000000004333

数据分析结果发现：18-55岁的妇人中都，有533，963人次因输卵管肌突起而去看门诊。该平均年龄段的男性到医院确诊的总次数为487，688，338人。从2006年（28，732人次）到2017年（65，685人次），该人群中都外周突起的门诊确诊人次增大了129%。澳大利亚门诊科的确诊比例也在增大，从2006年的0.079%增大到2017年的0.154%。

2006-2017 年，18-55岁男性中都因输卵管肌突起而到门诊科确诊的次数

近乎一半（44.5%）的妇人平均年龄在36-45岁之间；只有3.4%的妇人平均年龄在18-25岁之间。到门诊室确诊的妇人最有或许处于年收入最低（36.1%），而处于年收入最高（16.4%）的或许性最小。

在整个数据分析期间，因性疾病确诊和入院的特征

初诊为输卵管肌突起的患者中都，最常用的二级诊断是关于性疾病或排卵期异常肿胀有关（40.9%）。其次是与四肢或龟头呼吸困难有关的诊断（21.4%）。输卵管肌突起入院的概率随着平均年龄的增长速度而增大，18-25岁男性入院的概率相对来说低于年长男性（26-35岁：OR 1.42，95% CI 1.21-1.66；36-45岁：OR 2.01， 95% CI 1.72-2.34； 46-55岁：OR 2.60， 95% CI 2.23-3.03），患输卵管肌突起的妇人如果因肿胀而确诊，被诊疗的或许性相对来说增大（OR 14.92，95% CI 14.00-15.90）。因呼吸困难确诊的患者被诊疗的或许性增高（OR 0.29，95%CI 0.27-0.33）。14.2%的初诊为输卵管肌突起的患者接受了口服，有1.8%的初诊为输卵管肌突起的妇人接受了输血。

输卵管肌突起的大小不一，从红光无法察觉，到可以扩大输卵管的巨大结节。患者或许有一个或多个输卵管肌突起。多个输卵管肌突起或许才会使输卵管减小，以至于达到肋骨，并增大肥胖。输卵管肌突起常用的体检有化学体检（61.9%）、血液学体检（58.0%）和龟头或四肢放疗体检（57.3%）。

如果您有都有具体情况，梅斯医学认为建议及时就医：

标题应是：

_in_Emergency_Department_Utilization_Among.22.aspx#JCL-P-29